تتميز لعبة بلياردو المافيا بالتجسيم الرائع والشخصيات المستوحاة من رجال المافيا، ويجب على اللاعب التغلب على مختلف أفراد المافيا الذين يواجهونه حتى ينال احترامهم. تتميز اللعبة بوجود دروس تعليمية من زعيم المافيا حول كيفية اللعب، مما يجعلها مناسبة للذين لم يقوموا بلعب البلياردو من قبل. ويحتاج اللاعب إلى الإنتصار على جميع أعضاء المافيا الثمانية، حيث تتدرج مستوياتهم ويكونون أكثر مهارة كلما تقدم اللاعب في المنافسة، وفي النهاية يقوم اللاعب بالتنافس مع زعيم المافيا. ويتولى اللاعب التحكم في ضرب الكرات من خلال السهم والسحب بمؤشر الفأرة مع الضغط على زرها الأيسر، وكلما قام اللاعب بسحب العصا لمسافة أكبر كلما كانت قوة الضربة أكبر.